《医师法》草案免除医师执业后顾之忧。

专访中国科学院医学信息研究所医疗卫生法律研究室主任、研究员曹艳林医学科学

光明日报记者王金虎

近年来，“医闹”接二连三地出现。对医生的暴力伤害时有发生。医患关系日益紧张，有人甚至将医生视为高危职业。如何维护正常的医疗秩序，保障医护人员的安全，已成为社会关注的重点。

近日，十三届全国人大常委会第二十五次会议审议了医师法草案。草案第五章新增《保障措施》一章，规定改善医师执业环境，建立医患医疗纠纷解决机制，完善法律责任。

多措并举优化执业环境

公安机关等部门在医疗卫生机构设置派出所、看守所等？

为医务人员提供职业安全卫生防护用品

草案规定，县级以上人民政府及其有关部门应当将医疗纠纷的预防和处理纳入健全社会保障综合管理体系，加强医疗卫生机构和周边治安综合治理，维护医疗卫生机构良好执业环境。

“营造良好的实践环境需要全社会共同努力。”中国医学科学院医学信息研究所医学与卫生法律研究室主任、研究员曹艳林表示，有效预防和打击涉医违法犯罪行为卓有成效。医疗卫生机构良好执业环境的形成需要公安机关等部门的配合和支持，如在医院等医疗卫生机构设立派出所、警卫室等，努力做到预警、及时出动警力，防止医疗违法犯罪。将风险和损失降到最低，有效保障医护人员的人身安全。

同时，根据条例草案，医疗卫生机构应当为医务人员提供职业安全卫生防护用品，并采取有效的健康保护措施和医疗保健措施。医务人员发生事故、受伤，符合《工伤保险条例》的规定，依法享受工伤保险待遇。在曹艳林看来，健康保障和工伤保险是两个不同的内容，分别解决了事前防范和事后赔偿的问题。该条款对全面保护医务人员的正常执业具有重要作用。

完善医疗风险分担机制

鼓励医疗机构参加医疗责任保险或设立医疗风险基金

鼓励患者参加医疗事故保险

“技术总是在前进。没有技术是万能的。医疗技术也有很多未知的领域，风险与未知相伴相生。”曹彦林表示，医疗卫生领域关乎人的生命。关于健康，把任何风险放在特定的人身上都是无法忍受的。因此，有必要完善医疗风险分担机制。

草案规定，鼓励医疗机构参加医疗责任保险或者设立医疗风险基金，鼓励患者参加医疗事故保险。曹艳林认为，该条例是防范化解医疗风险的框架性制度安排。风险分担机制对减少风险造成的损失具有重要作用。一方面，医疗机构可??以参加医疗责任保险或设立医疗风险基金。应对风险的能力使其能够应对可能发生的风险事故，而不是在发生事故时被动地对待；另一方面，国家鼓励患者参加医疗事故保险，使患者在发生风险事故时能够更多地通过。为了减少损失，保护自己的合法权益，他们可以在一定程度上减少“医疗纠纷”的可能性。

打击“医疗纠纷”，维护医疗秩序

将扰乱医疗卫生机构秩序的行为纳入法律控制

纠纷办等解决医疗和患者纠纷

草案规定，扰乱医疗卫生机构秩序，构成违反治安管理行为的，依照有关规定予以处罚。符合《治安管理处罚法》的规定；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 “草案将扰乱医疗卫生机构秩序的行为纳入法律管制，可以有效打击‘医闹’，减少类似人群示威的‘医闹’现象。”曹艳林说，“同时，也是为了‘扰乱医疗卫生机构秩序’。”判断要慎重，区分合理表达诉求和无序行为，避免判断不当造成更大问题。”

此外，为了“标本兼治”。治本治“病” 草案规定，医院等医疗卫生机构积极及时解决医疗纠纷。

在实践中，不少医院尝试设立“医疗纠纷办公室”等，负责处理医患关系相关的事件，为解决医疗纠纷提供了很好的示范.曹艳林表示，很多医患纠纷都是医院与患者沟通不畅造成的。当患者的诉求没有得到恰当表达时，可能会发生极端事件。医院设立专门窗口或办公室，及时听取患者诉求，讲解和解答医疗领域的专业问题。这对于安抚患者情绪，有效预防和化解医疗纠纷，维护医疗秩序具有重要意义。

《光明日报》（2021-02年1月24日）

来源：光明日报-《光明日报》