中国卫生法制

卫生连的“远程牙医”

 

“刘医生,我牙龈不痛了,有个口腔门诊真是太方便了。”

“有几千里外的专家指导,战友们出现常见的口腔疾病,都能及时请教啦……”

这是第74集团军某旅士官小张与口腔技师刘德全的对话。刘德全说的指导专家,是陆军军医大学陆军特色医学中心口腔科副主任周霞。

2013年,周霞从陆军军医大学博士毕业后,被分配到陆军特色医学中心口腔科工作。2018年9月,周霞被派到第74集团军某旅卫生连,开始为期半年的当兵代职锻炼。

“周医生,听说您是口腔医学博士,我最近总是牙疼,麻烦您帮我看看。”一天训练间隙,卫生连战士小何找周霞看牙。周霞检查后发现,小何的右下智齿低位萌出,牙龈红肿。她马上取来双氧水、盐水为其冲洗,并敷上碘甘油药物。经过处理,小何的牙痛症状减轻。

周霞从小何口中了解到,卫生连口腔技师刘德全刚进修口腔专业回连队,没有军医做后盾,还不敢独立门诊,只能为战友们进行简单的洁牙、补牙。官兵看口腔疾病,要么到远离营区的体系医院,要么自费到地方医院。于是,周霞决定帮助连队建立口腔门诊,解决官兵看口腔疾病不方便的难题。当天晚上,她就向连队汇报了自己的想法。在连队的支持下,口腔门诊开诊了。

周霞接待的第一位患者,是一位战友的母亲。她在地方医院拔牙后,牙龈一直渗血,听说卫生连的口腔门诊开诊了,坐诊的还是部队医院的专家,便来门诊看牙。周霞检查后,诊断为牙周出血。她先清理了牙结石,然后用肾上腺素棉球压迫出血点。大约过了15分钟,牙龈出血就止住了。

口腔门诊开诊后,来看口腔疾病的官兵逐渐多了起来。周霞让刘德全一起参与诊断、处置,但刘德全觉得自己功底不扎实,迟迟不敢上手。周霞想到,自己代职期满后是要离开连队的,如果刘德全不能独立操作,口腔门诊很可能停诊。于是,除日常出诊和训练外,一有时间,周霞就对刘德全进行口腔科理论和操作技能培训。

“德全,今天有一例垂直阻生智齿拔除,你来操作,我当助手。”在周霞的鼓励和指导下,刘德全备器械、打麻药、拔除智齿,完成了他的第一例牙齿手术。慢慢地,刘德全基本能独立诊治智齿冠周炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎等口腔疾病。

6个月的当兵代职期满,周霞回到陆军特色医学中心,可她心里还记挂着几千里外的卫生连口腔门诊。她把自己编写的“牙外伤的诊断和治疗” “牙槽外科——牙拔除术”“口腔黏膜疾病”等十几个口腔教学课件进行整理,改编成更加通俗易懂的教案发给刘德全,并对刘德全说:“遇到诊疗难题,随时通过电话或微信找我。”

“周老师,有名战士牙冠三分之一已经烂到牙龈了……”

“局部麻醉下去除髓腔牙神经,封入失活剂,两周后拔除根部牙神经,封入氢氧化钙。复合树脂补得低平一些,避免咬掉。等以后有条件了再完善根管治疗和做牙冠……”

每次看到刘德全发来的信息,周霞都会第一时间回复。

“妈妈,刘德全叔叔来微信了,我回了个‘等会儿回复'。”一天晚上,周霞刚收拾完家务,9岁的儿子告诉她。

“连队来的微信,你怎么才告诉我?”周霞马上打开微信查看信息。

“周老师,今天给一名患者拔残根。患者很紧张,我打了麻药后他还是疼痛难忍,这是啥原因?”

“一是下牙槽神经没有精准麻醉,二是炎症期麻药吸收效果不好。措施:依据患者下颌骨牙弓形态,调整麻醉针刺入下颌骨内侧壁的方向及深度,再附加残根牙周膜注射麻药。”周霞立刻回复。晚上10点20分,刘德全告诉周霞,按照她教授的方法,顺利完成了处置。

两年多来,周霞远程指导刘德全处理难度较大的口腔疾病20余例。周霞说,是卫生连给她补了当兵这一课,作为卫生连的一员,她想为战友们做些力所能及的事。

微信提示音再次响起,周霞与卫生连的故事还在继续……(邹争春)

来源:解放军报